Szakellátás-fejlesztés a gyógyászati központban

Az önkormányzat vállalta az eszközbeszerzést, az átépítést és a szakemberek biztosítását, az államtól pedig a finanszírozási döntést várja az egynapos sebészet újraindításához. A Paksi Gyógyászati Központ fejlesztéseiről beszélgettünk Heringes Anita polgármesterrel és dr. Tóth-Szivós Etelka főigazgatóval.

Paksi Hírnök: A városi költségvetésben kiemelt figyelmet kapott az egészségügyi szakellátások fejlesztése. Az egészségügy alapvetően állami feladat, a képviselő-testület mégis úgy érzi, hogy önkormányzati forrásból is fejleszteni kell a szakellátást. Mi indokolta ezt a döntést?
Heringes Anita: Nagyon fontos számomra, hogy a Paksi Gyógyászati Központ önkormányzati fenntartásban maradjon. Nyilván dönthetnénk úgy is, hogy visszaadjuk ezt a feladatot az államnak, de amikor egy intézmény a sajátunk, akkor gondosabb gazdaként tudunk működni. Ragaszkodom hozzá, hogy a szakellátás továbbra is Paks város fenntartása alatt maradjon, így tényleg tudunk növelni a színvonalon, mert nekünk fontos.
A célunk az, hogy minél rövidebbek legyenek a várólisták, és minél több ellátást helyben tudjanak igénybe venni a paksiak. Ugyanakkor azt is tudni kell, hogy bár a város jelentős összeget fordít a színvonal növelésére, az időpontok egy részét országosan elérhetővé kell tennünk, ezáltal máshonnan is érkeznek betegek. Ezért érezhetik a paksi lakosok azt, mintha nem olyan színvonalon növekedne az egészségügyi ellátás, mint amennyi pénzt belerakunk.
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Az időpontjaink 60 százalékát kötelező kipublikálni, amelyeket az ország bármely részéről le lehet foglalni. Bizonyos szakrendelések esetében gyakran előfordul, hogy más városokból érkeznek betegek, akár Szentendréről is. A rendszer ezt gyakorlatilag kötelezővé teszi azoknál a szakrendeléseknél, ahol NEAK-finanszírozás érkezik. Számunkra pedig fontos, hogy a teljesítéseink megfeleljenek az elvárásoknak, és megőrizzük a finanszírozási kereteket.

Paksi Hírnök: A beszélgetésünk apropóját az adta, hogy a költségvetésben a képviselő-testület megteremtette az egészségügyi szakellátások további fejlesztésének lehetőségét. Milyen változások történtek már az elmúlt időszakban?
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Ha 2025 májusától nézzük, több szakrendelésnél történt visszaállítás. Visszaállítottuk például a szüneteltetett neurológiai szakrendelést, most már heti négy napon működik. A sebészeti és traumatológiai szakrendelés esetében eleget tettünk a kötelezettségeinknek. Korábban hétfőtől csütörtökig működött, ma már hétfőtől péntekig mindennap elérhető egy sebészet és egy traumatológia szakrendelés, ami a lakosság számára biztonságot jelent, mert hétköznap folyamatosan igénybe vehető az ellátás.
Ezenkívül egészségfejlesztési irodát indítottunk októberben.
A szakrendelők fejlesztése tekintetében, mint például a sebészet, nem titkolt szándék volt, hogy felkészülünk az egynapos sebészet ellátására.

Paksi Hírnök: Országosan sok helyen gond az orvoshiány. Pakson mennyire érzékelhető ez a probléma?
Dr. Tóth-Szivós Etelka: A szakorvosok jelentős része már jelen van az intézményben. Az ortopédián lesz még szükségünk szakemberre, illetve aneszteziológust szeretnénk felvenni, októbertől. Arra számítok, hogy ez nem lesz nehéz, mert több szakorvos is érdeklődött.
A másik tervezett fejlesztés a CT-vizsgálat bevezetése. A távleletezéshez már van szerződésünk egy közreműködő céggel, ezt gyakorlatilag csak kibővíteni szükséges. Két CT/MR szakasszisztens dolgozik nálunk, és egy munkatárs képzése is folyamatban van, januárban fog végezni. A szakemberek tekintetében már felkészülten várjuk, hogy áprilisban zöld utat kapjunk a kapacitásbővítésre.
Heringes Anita: Általánosságban igaz, hogy itt nagyon kulturált körülményeket tudunk biztosítani, a szakorvosok számára talán ezért vonzó az intézményünk.
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Volt olyan, ellátást igénybe vevő szakorvos, aki azt hitte, magánintézménybe érkezett ellátásra. Az épület adottságai és a felszereltség is jó, és igyekszünk olyan munkakörnyezetet biztosítani, ahol a munkatársak nincsenek túlterhelve. Fontos számunkra, hogy nyugodt, együttműködő légkörben dolgozhassanak az orvosok. A csapatban vannak nyugdíjhoz közeledő, nagy tapasztalatú szakemberek és fiatalabb orvosok is, akik az állami ellátórendszer mellett nálunk vállalnak munkát. Így kiegészítjük egymást. Több esetben a már itt dolgozó szakorvosok ajánlására érdeklődtek sebészek és aneszteziológusok, ami számunkra azt jelzi, hogy jó hírünk van a szakmai körökben.

Paksi Hírnök: Az egynapos sebészet elindítása milyen feladatokat jelent még?
Heringes Anita: Három fő feladatot: átépítést, eszközbeszerzést és a szakemberek biztosítását. A cél az, hogy minél több beavatkozást helyben lehessen elvégezni. Ha erős szakrendelői rendszer működik, az a kórházi ellátást is tehermentesíti. Sok problémát már a szakrendeléseken el lehet kapni, így nem jutnak el addig a pontig, hogy kórházi ellátásra legyen szükség. Valószínűleg az állami döntéshozó ezért is tartotta jó konstrukciónak azt, hogy akarunk fejlődni.
Decemberben pedig ígéretet kaptunk arra, hogy biztosítják a finanszírozási feltételeket. Az engedélykérelmeket már benyújtottuk. A városi költségvetésben biztosítottuk a Paksi Gyógyászati Központ fejlesztéséhez szükséges forrást a CT-re és az egynapos sebészetre. A fedezet tehát rendelkezésre áll: az önkormányzat vállalta az eszközbeszerzést, az átépítést és a szakemberek biztosítását, az államtól pedig a finanszírozási döntést várjuk.
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Eszközök tekintetében sokat bérelni tervezünk. Az egynapos sebészethez szükséges kézi eszközök, műszerek, gépek, berendezések egy része már rendelkezésre áll, mert a korábbi ellátás során használt műszerek még megvannak, a fürdő területén találhatók. Most felmérjük az állapotukat, és eldöntjük, melyeket lehet javítani, és melyeket kell pótolni. A nagy értékű eszközök esetében a bérleti konstrukció sokszor kedvezőbb megoldás.

Paksi Hírnök: Milyen beavatkozásokat tudnak majd elvégezni az egynapos sebészet keretében? És mennyire jellemző egy kisvárosban hasonló ellátás?
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Az egynapos sebészet ma már számos műtét esetében bevett ellátási forma. A modern műtéti technikáknak köszönhetően sok beavatkozás után a beteg még aznap hazamehet, így csökken a kórházban töltött idő. A finanszírozási rendszer is ezt ösztönzi. A környéken jelenleg nincs olyan járóbeteg-intézmény, amely egynapos sebészetet működtetne.
A szakmák, amire kértük az engedélyt: a sebészet, a traumatológia, az ortopédia, az urológia és a nőgyógyászat. És amit szeretnék majd még, a szemészet.

Paksi Hírnök: A lakosság számára a háziorvosi ellátás az első belépési pont az egészségügybe. Milyen a helyzet Pakson?
Heringes Anita: Szerencsés helyzetben vagyunk, mert minden körzetben van háziorvos és gyermekorvos, valamint megfelelő számú védőnő is dolgozik a városban. És ahogy Etelka is mondta, az egészségmegőrzésre és megelőzésre is fektetünk hangsúlyt.
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Az egészségfejlesztési iroda ebben fontos szerepet játszik, hiszen az egészségügyi ellátás a prevencióval kezdődik, majd a szűrővizsgálatokon át jutunk el a gyógyításig. Az iroda tavaly október 1-jén indult, és a fogadtatás nagyon pozitív: már most sokan vesznek részt a programokon. Ingyenes gyógytorna, állapotfelmérések és különböző egészségmegőrző foglalkozások várják az érdeklődőket. Az irodában három szakember dolgozik – pszichológus, gyógytornász és egy egészségügyi szakdolgozó –, így több területen tudnak segítséget nyújtani, és elképesztően jó ötleteik vannak. A gyógytorna különösen népszerű, és hamarosan asszertív kommunikációs tréning is indul.
Az iroda szűrőállomásként is működik: vérnyomás- és vércukormérést végeznek, valamint egészségnapokon is részt vesznek. A programok nemcsak Pakson, hanem a járás településein és akár munkahelyeken is elérhetők lesznek. Pályáztunk, és a tervek szerint szeptember elején Pakson rendezik meg a Richter Egészségnapot is, amely számos szűrővizsgálati lehetőséget kínál majd.

Paksi Hírnök: Melyik szakrendelések iránt a legnagyobb az igény, és melyik szakrendelésekre a legnehezebb ma időpontot kapni Pakson?
Heringes Anita: Bőrgyógyászra nagy szükségünk lenne, nagyon keressük. Tudjuk, hogy a nőgyógyászat területén erősítenünk kell, ugyanakkor a genetikai ultrahangvizsgálatot már szakképzett szonográfus fogja végezni.
Dr. Tóth-Szivós Etelka: A labor a legforgalmasabb részlegünk, naponta 120-130 beteg fordul meg ott, a röntgen a második. A szakrendeléseknél általában 15-20 percenként adunk időpontot, de ez a vizsgálatok jellegétől függ. A kardiológián, ahol három szakrendelőben folyamatos betegellátás történik, vagy a belgyógyászaton gyakran kiegészítő vizsgálatok, például EKG-vizsgálat is szükséges.
Nagy az igény a gégészetre, a szemészetre és különösen a gasztroenterológiára. Gasztroenterológiából nincs az az óraszám és szakorvosszám, ami elegendő lenne; ha megnézzük a trendet a népegészségügyi megbetegedések, vezető halálokok tekintetében, ez indokolt is. Fontos számunkra, hogy egyetlen beteg se maradjon ellátatlan.

Paksi Hírnök: Hol tájékozódhatunk az ellátásokról, a lehetőségekről? A honlap naprakész információforrás?
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Alapvetően igen. Jól átlátható a honlap, és az aktualizálás folyamatos. A honlapon megtalálhatók az egészségfejlesztési irodával kapcsolatos információk, az időpontfoglalási lehetőségek és az elérhetőségek is. A Richter Egészségnapot még nem publikáltuk, mert hivatalos értesítés egyelőre nem érkezett.
Heringes Anita: A közösségi médiában is igyekszünk gyorsan reagálni a felmerülő észrevételekre. Tudjuk, hogy a kritikák általában hamarabb megjelennek, de szeretném, ha a paksiak azt is látnák, hogy magas színvonalú ellátás működik a városban. Ha olyan jelzések érkeznek, hogy a vízcsap túl sokáig folyik vagy egy fogas meglazult, az azt mutatja, hogy alapvetően jó irányba haladunk. Természetesen ezekre a visszajelzésekre is figyelünk, és köszönjük, ha jelzik a problémákat.

Paksi Hírnök: Mi a legfontosabb tanács, mire figyeljenek a betegek, mielőtt szakrendelésre érkeznek?
Dr. Tóth-Szivós Etelka: Tajkártya, lakcímkártya és személyi igazolvány legyen a páciensnél. Ez nem helyi intézkedés vagy kötekedés: jogszabály írja elő, és a betegazonosíthatóság miatt fontos. Emellett türelmet is kérünk a betegektől. A célunk, hogy a lehető legjobb ellátást nyújtsuk, és minél több beteget lássunk el magas színvonalon.

Paksi Hírnök: Milyennek szeretnénk látni a Paksi Gyógyászati Központot három év múlva?
Dr. Tóth-Szivós Etelka: A betegbiztonság és a minőség a kulcsszavaink. A legfontosabb, hogy biztonságosan működjünk, megtartsuk a szakorvosainkat, és az egynapos sebészetet, valamint a CT-vizsgálatot stabilan működtetni tudjuk. Ez már sikertörténet lesz, és vannak új terveink is. A fejlődés csak az önkormányzat támogatásával valósulhat meg.
Heringes Anita: Tudni kell, hogy amíg a normatíva és a NEAK finanszírozása 1,2 milliárd forint alulról nézve, addig a paksi önkormányzat 1,265 milliárdot tesz hozzá. Vagyis a finanszírozásban a város is jelentős szerepet vállal: az állami támogatás 47 százalék, több mint fele arányban pedig Paks járul hozzá a működéshez. Rajtunk nem múlik.